أكد مجلس الضمان الصحي أنه من حق المستفيد الحصول على الخدمة العلاجية خارج شبكة مقدمي الرعاية الصحية الذين تم التعاقد معهم بشكل مجاني، وذلك لتمكين المستفيدين من الحصول على حقوقهم الكاملة من الرعاية والحماية بأعلى درجات الجودة والكفاءة، حيث يساعد ذلك على تحقيق أهداف التنمية المستدامة، وتمكين جميع أفراد المجتمع من تلقي الخدمات الصحية المطلوبة دون معاناة مالية.
الخدمة العلاجية خارج شبكة مقدمي الرعاية الصحية
أوضح مجلس الضمان الصحي في بيان له عبر منصة إكس أنه في حال تعرض المستفيد لحالة صحية طارئة يمكنه الحصول على العلاج خارج شبكة مقدمي خدمات الرعاية الصحية، حيث جاء بالآتي:
- أشار أنه لا يجب على المستفيد دفع تكاليف الخدمات العلاجية المقدمة، إذ يقوم مقدم الخدمات الرعاية الصحية بإشعار شركة التأمين خلال 24 ساعة من وقت استقبال الحالة.
- كما أكد أنه في حال تأخر مقدم الخدمة عن رفع الحالة، يحق لشركة التأمين إسقاط حقه بالتعويض، ويتحمل تكاليف العلاج حتى تاريخ الإبلاغ بالحالة الطبية.
- وكذلك وافق على تطبيق التأمين الصحي للعمالة المنزلية الذين يزيد عددهم عن أربعة لتحقيق أهداف رؤية المملكة 2030 من خلال تعزيز الصحة العامة، والإسهام في الوصول إلى مجتمع حيوي.
شركات التأمين الطبي الفردي في السعودية
التأمين الطبي الفردي عبارة عن تأمين طبي للحصول على تغطية تأمينية لتكاليف الرعاية الطبية، وفق ما يتناسب مع رغبات الفرد واحتياجاته، وتتمثل أفضل شركات التأمين الطبي الفردي في السعودية في:
- شركة تكافل الراجحي للتأمين الطبي.
- شركة بوبا للتأمين الطبي.
- شركة المتحدة للتأمين الطبي.
- شركة التعاونية للتأمين الطبي.
- شركة الجزيرة تكافل.
- شركة الإنماء طوكيو مارين.
- شركة ميدغلف.
- شركة اتحاد الخليج الأهلية للتأمين التعاوني.
- شركة أمانة للتأمين التعاوني.
- شركة سلامة للتأمين التعاوني.
- شركة ولاء للتأمين التعاوني.